Um pequeno percentual dos casos de HA (de 1 a 5 %) é secundário a alguma patologia que causa aumento de pressão arterial. Ás vezes são causas curáveis, como:
Uso de medicamentos
• uso de contraceptivos orais: a causa mais comum de hipertensão em mulheres jovens, apresentando 5% de incidência em 5 anos de uso. Pode persistir a HA mesmo com a retirada da droga. Atualmente, com o uso de anticoncepcionais com baixas doses de estrogênio e progesterona, tem se demonstrado mais segurança no uso a longo prazo.
• uso de drogas imunosupressoras tais como: ciclosporina, tracolimus, glicorticóides
• anti inflamatórios
• anorexígenos/sacietógenos tais como: anfepramona, sibutramina
• hormônios: do crescimento, eritropoetina
• antidepressivos: inibidores da monoaminoxidase, tricíclicos
• drogas ilícitas
• álcool
Doenças do tecido renal: causa mais comum na população geral; o diagnóstico é clínico
• doenças agudas ( glomerulonefrite ou insuficiência renal aguda )
• nefrites crônicas
• doença policística
• nefropatia diabética
• hidronefrose
Hipertensão renovascular
• doença aterosclerótica ( 2/3 dos casos )
• displasia fibromuscular ( 1/2 dos casos )
Causas adrenais
• Síndrome de Cushing
• hiperaldosteronismo primário
• hiperplasia adrenal congênita
• feocromacitoma
Outras causas
• coarctação da aorta
• hipertensão gestacional
• distúrbios hormonais
• hipertensão após cirurgia cardíaca
Fontes consultadas:
- Revista da Sociedade Brasileira de Hipertensão
- Tratado de Cardiologia da Socesp – 2005
Leia também: Check-up: você já fez?
"A saúde e a alegria promovem-se uma à outra". (Addison)
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